答:肾脏是排泄药物、维持体内水和电解质平衡、酸碱平衡的主要器官,多数药物以原药或代谢物的形式由肾脏排出体外。这些因素使肾脏对药物的排泄功能下降,导致老年人对药物的排泄明显少于年轻成年人,药物容易滞留在血液中使血药浓度增高或延缓药物机体消除。由于衰老后的肌肉质量降低,老年人不宜使用血清肌酐而是以肌酐清除率作为肾功能的指标,并根据肌酐清除率来调整药物剂量。