如皮试过敏或使用2~3天效果不明显,换用林可霉素1.8~2.4g静滴,每日1次,或环丙沙星0.2g静滴,每日2次。若经治疗1周左右病情无明显改善,或咽痛单侧加重,检查见单侧腭舌弓隆起、充血、水肿,则考虑有扁桃体周围炎或脓肿形成,除静滴抗生素加激素外,给予甲硝唑250ml,静滴每日1~2次,咽痛超过4~5天局部隆起明显则行扁桃体周围间隙穿刺抽脓或切开。还可根据中医理论选择中药,如风寒表证用六味汤,风湿实证用清咽双和饮等。