托吡酯并未获FDA批准用于治疗精神病性障碍,但这种药物越来越多地用于双相障碍患者的急性期治疗和维持治疗,此外也用于锂盐、丙戊酸盐、卡马西平和抗精神病药抵抗的心境障碍发作,或者患者不能耐受这些药物时。1项关于托吡酯治疗成年急性双相躁狂患者的大样本安慰剂对照试验未能证明住院患者托吡酯治疗后YMRS减分显著优于安慰剂组。