[治疗]六、预防复发

双相障碍是一种复发率较高的慢性疾病，即使经过正规治疗，2年内的复发率至少50%。急性发作后有残留症状者复发率增加1.5～4倍，因此双相障碍的维持治疗非常重要，可以巩固治疗效果，防止再次发作。2）预防性使用心境稳定剂防止双相障碍复发的指征为：①具有明显复发风险和不良后果的单次躁狂发作后。双相Ⅰ型障碍2次以上急性发作者.近年研究表明，丙戊酸盐对双相障碍维持治疗的效果与锂盐相当，且不良反应较少，适用于先证为纯躁狂发作、混合发作、循环型发作的双相障碍，对先证为抑郁发作者维持治疗效果较差。总之，患者关于复发的“可接受的风险”及“可接受的不良反应负担”是第一位需要考虑的因素。