病例1:患者:男,18岁,学生,因感冒于晚8:40步入急诊内科。经药师询问,例1患者在幼儿时肌注青霉素没有发生过敏现象,但已有十几年没有用过青霉素类药物了,也从未用过口服青霉素制剂,这次口服阿莫西林胶囊没有合并其他药物,而且只服用了一粒(0.5g),就发生了严重的迟发性过敏性休克,可能与个人体质有关。如患者抗体仅表现对青霉素类侧链具有特异性,则对氨苄西林过敏者应禁用阿莫西林,对氯唑西林过敏者应禁用双氯西林、氟氯西林等同类药物,但此时可换用侧链与上述药物不同的青霉素类药物。本例患者对青霉素不过敏,而对氨苄西林过敏,正是由于侧链引起的过敏反应,应引起临床医师的注意。
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