[病例]案例81﹒卡托普利致剥脱性皮炎

为控制肾性高血压口服卡托普利12 ﹒ 5mg，t ﹒ i ﹒ d ﹒，服2天后改服25mg，t ﹒ i ﹒ d ﹒。未使用其他药物，但皮疹却继续发展，于首次用药第9天入院。入院后第3天发展成为全身剥脱性皮炎，明显脱屑。经口服糖皮质激素、抗组胺药及定期换药等治疗，124天后剥脱性皮炎得到控制出院。医师询问药师原因，药师认真听取病情介绍和用药经过后，怀疑因服用卡托普利引起剥脱性皮炎。医师也支持因服用卡托普利致剥脱性皮炎结论。该药最常见的不良反应表现在中枢神经系统、心血管系统、胃肠道、过敏反应、皮肤如皮疹（常伴有瘙痒），多为红斑疹，一般不严重，但因服用卡托普利致剥脱性皮炎报道甚少，机制不明，更应引起注意。