[治疗]第十一章 失眠的治疗

失眠症患者认为，失眠使他们的生活质量下降，包括不能集中精力、损害记忆力、影响日常工作或生活、影响与人交往等。如果对失眠症状不进行及时处理，就会产生新的症状——焦虑和抑郁，白天的瞌睡增多，增加对身体健康的关注等。失眠是一种非常普遍的症状，据报道，在一般人群中，有近40%的人有间歇或长期的失眠。失眠可影响人的情绪、认知状态，增加意外事故的发生，可损害失眠者的躯体健康。在工业化国家，失眠的直接和间接经济负担是很高的，属于主要的公共健康问题。最近研究表明，一个身体健康的人，如果连续17个小时不睡眠，就相当于血液中的酒精浓度达到0.08%时对人体造成的损害（这是大多数西方工业化国家酒精中毒的标准）。 失眠是一种很常见的症状，20 世纪80年代的调查表明，在一般的人群中约有35%的人认为自己过去有过失眠的困扰，17%的人认为有严重的失眠问题，其中7%的人用过催眠药。由于失眠仅是一种症状，在治疗前应首先要判断病因，睡眠障碍往往提示有较重的心理或精神问题，如抑郁、焦虑等；失眠在老年人群中也较常见，特别是在养老院；环境因素（噪音）、时差综合征等，另外还有与睡眠障碍相关的疾病如不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停综合征等也常同时有失眠。