[治疗]三、治 疗

钩体病的治疗原则：早期发现、早期诊断、早期治疗与就地治疗。治疗时要求尽早进行抗菌药物治疗，为了避免赫氏治疗反应，初始治疗阶段抗菌药物的剂量宜小，首次给予抗菌药物后应注意密切观察，也可静脉滴注氢化可的松100mg进行预防。在发病早期使用抗菌药物，可杀灭钩体、减轻病情、减少器官损害及缩短病程。为了尽可能避免赫氏治疗反应，一般主张青霉素首剂40万U肌肉注射，病情重者可2小时后加40万U，每日总量160万～240万U，也可静脉滴注给药或选用阿莫西林。青霉素过敏者可使用庆大霉素、多西环素、红霉素、氯霉素等。疫区人群可每周口服200mg多西环素来预防本病。