要点对10名健康受试者进行的研究发现,西咪替丁400mg/d,连用4天后,单剂氯喹(600mg)的清除率下降一半,清除半衰期延长50%。机制氯喹和西咪替丁大部分经肝脏代谢,且西咪替丁对CYP1A2、CYP2C9及CYP2D6有明显抑制作用,因此认为,西咪替丁对氯喹经CYP代谢的抑制可能是该影响的机制。另外,可考虑选用对氯喹代谢无明显影响的H2受体阻断药(如雷尼替丁)代替西咪替丁(但对肾排泄的影响依然存在)。