[概述]一、致畸作用

锂盐引起的畸胎发生，报道较多，尤其在妊娠前3个月内，发生率约为10%左右。锂盐可经胎盘进入胎儿体内，导致胎儿畸形。可出现心血管畸形，如Ebstein畸形，又称三尖瓣下移畸形。三环类抗抑郁剂丙米嗪、氯丙米嗪、阿米替林所致畸形，可出现兔唇、腭裂、尿道下裂、脑膜膨出、脑积水、小颌畸形、先天性多发性骨畸形等。抗精神病药物对胚胎发育的影响报道不一，氯丙嗪能通过胎盘屏障进入胎儿体内，在胎儿血浆、羊水中均能测到氯丙嗪及其代谢物。苯二氮类抗焦虑药无致畸作用，地西泮、氯氮、硝西泮、奥沙西泮、氯硝西泮均能通过胎盘屏障，尚未见致畸报道。