坐骨神经痛的治疗主要是针对病因的治疗。镇痛剂又分为解热镇痛剂、非甾体类抗感染镇痛剂、甾体类抗感染剂和中枢镇痛剂。单纯解热镇痛剂像阿司匹林临床很少使用,而非甾体类抗感染镇痛剂则是治疗坐骨神经痛的主要药物,尤其是COX‐2抑制剂(如西乐葆),由于在胃肠道安全性方面有显著的优势,同时大量研究也证明西乐葆(celebrex)具有良好的心血管安全性,所以在临床上使用越来越普遍。中成药有活血化淤,改善局部微循环的作用,可适当地配合使用。