[治疗]3﹒与抗精神病药物的相互作用

与老一代抗精神病药物相比，现在更推荐应用新型抗精神病药治疗双相障碍，因为新型抗精神病药具有更好的耐受性。在联合用药期间，一些患者的精神病性状态得到改善或者神经阻滞的不良反应较少，而其他患者的精神病性状态恶化。有一些证据指出，卡马西平可以增加其他抗精神病药物的代谢，包括氟奋乃静和替沃噻吨。同样，动物研究提示，丙嗪、氯丙嗪、10‐（甲哌嗪丙基）吩噻嗪、氯丙噻吨和氟哌噻吨可能增加卡马西平血药浓度。考虑到上述内容，在与卡马西平联用时，如果患者对标准剂量的抗精神病药不起效，我们应该检测抗精神病药物的血药浓度。事实上，酶诱导剂苯妥英可以使喹硫平的代谢增加5倍。