[治疗]八、尼群地平（nitrendipine）

尼群地平又名硝苯甲乙吡啶，属二氢吡啶类钙离子拮抗剂。尼群地平主要抑制血管平滑肌细胞的跨膜钙离子内流，其血管选择性较强，对心肌细胞的作用较不明显。尼群地平可引起全身血管扩张，产生以降低血压特别是舒张压为主的作用。尼群地平对心脏窦房结和房室结的传导基本无影响。在用尼群地平治疗的最初1～3周内，还有增加尿钠排泄的作用，有利尿作用，这可能是由于其直接抑制近曲小管对钠的重吸收所致。结果显示以尼群地平为基础的降压治疗与安慰剂相比可以降低脑卒中、全因死亡、心血管死亡和所有致死及非致死性心血管终点事件的相对危险，分别降低38%、39%、39%及37%，差异均有统计学意义。