[治疗]9﹒1﹒2 休克的病理生理与发病机制

休克的发生机制较为复杂，不同原因引起的休克其病理生理变化也不尽一致。然而，无论休克的病因如何，在休克初期均可因心输出量减少、循环血量不足或血管扩张而出现血压降低。随着组织细胞缺血、缺氧的加重，微血管周围的肥大细胞释放组胺增加，ATP分解产物腺苷以及从细胞内释放出的K ＋也增加，机体应激时尚可产生内源性阿片样物质（如内啡肽），这些物质均有血管扩张作用，可使毛细血管通透性增大，加之毛细血管内静水压显著增高。