磺酰脲类药物属于促胰岛素分泌剂,主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。临床试验显示,磺酰脲类药物可以使HbA1c降低1%~2%,是目前许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐的控制T2DM患者血糖的主要用药。我国上市的磺酰脲类药物主要为格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮。磺酰脲类药物如果使用不当可以导致低血糖,特别是老年患者和肝、肾功能不全者。患者依从性差时,建议服用每天一次的磺酰脲类药物。上述研究只包括了磺酰脲类药物中的格列吡嗪,考虑到该类药物作用机制和化学结构的相似性,从安全性角度慎重考虑,应认为这一警告也适用于其他的磺酰脲类药物。
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