[诊断]（二）临床特征与诊断

几乎所有胰岛素瘤患者的临床症状都是低血糖引起的。胰岛素瘤的诊断包括定性和定位诊断，具体可根据以下几点：Whipple 三联征:①在禁食或锻炼时发生低血糖的体征和症状.对Zollinger‐Ellison综合征，最可靠的检查是用放射免疫测定方法测定胃泌素，所有患者的血清胃泌素含量均高于150pg／ml，如还有相应临床表现和胃酸分泌过多的患者，其血清胃泌素水平显著升高，超过1000pg／ml则可确立本病的诊断。对于无明显高胃泌素血症的患者，激发试验可能有助于诊断。B超、CT、MRI、纤维内镜、超声内镜检查、选择性血管造影术、经皮经肝门静脉插管抽血样本测定胃泌素浓度有助于定位诊断。