[预防&预后]1﹒急性肾损伤的药物预防措施

避免选择肾毒性药物:肾毒性药物的应用是急性肾损伤最重要的独立危险因素之一:有学者认为肾毒性药物引起的急性肾损伤占各种病因急性肾损伤的35%。肾毒性药物很多，不同的肾毒性药物具有不同的肾损伤机制。入/出球小动脉舒缩异常:非甾体抗炎药、造影剂、两性霉素B等可导致入球动脉痉挛,降低肾小球滤过率。血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物可导致出球小动脉扩张，降低肾小球滤过率。但是在造影剂相关的急性肾损伤，围手术期的急性肾损伤，肾动脉一过性夹闭、选择性大血管手术相关的急性肾损伤预防中，应用小剂量多巴胺均不能防止急性肾损伤的发生。