[治疗]第十一节 胃肠促动力药的应用

呕吐、腹胀、便秘等，是儿科急诊中的常见症状。尽管引起的病因是多种多样，但消化道运动功能紊乱是主要环节。研究和开发恢复胃肠运动功能的药物，目前已取得了一些进展。急性呕吐：作为一种止吐剂，多潘立酮（口服或直肠给药）已成功地用于治疗儿童由胃肠炎、胃炎、上呼吸道感染、传染性肝炎所致的急性呕吐，或化疗所致的呕吐。它无多巴胺阻断性质，但能刺激肠肌间神经丛释放乙酰胆碱去促进胃肠运动，它的作用比甲氧氯普胺和多潘立酮更强，是作用范围更广的胃肠促动力剂。所有胃肠动力药以多潘立酮较为安全可靠，是目前应用最多的。但对1岁以内小婴儿由于其血脑屏障通透性高，有些小婴儿多潘立酮可渗入脑内引起锥体外系的副作用，因此需要慎用。