应根据水肿发生的原因或治疗的目的,选择不同种类的利尿剂。即使是GFR < 3ml/min的终末期慢性肾功能衰竭患者,在应用大剂量呋塞米后也可出现明显的利尿反应,不过,利尿剂的耳毒性限制了其剂量的增加,故慢性肾功能衰竭患者应用呋塞米的剂量可相当大,但临床应用呋塞米时不宜超过4mg/min,每日所用的最大剂量宜在1.0g。故对于慢性肾功能衰竭患者,必要时仍需采取血液透析、血滤等血液净化治疗。