[概述]三、化脓性关节炎

急性化脓性关节炎是由细菌侵入关节内引起的。细菌可通过血源播散、经创伤或手术伤口直接接种、或者由邻近部位的骨髓炎或蜂窝织炎蔓延而来。急性化脓性关节炎可发生于任何年龄，但儿童和老人最易感。在新生儿中，链球菌属是获得性感染最常见的病原菌。在成人中，奈瑟氏淋球菌是最常见的病原菌，这种感染通常发生于年轻人，与其它类型感染性关节炎的表现略有不同。淋球菌性关节炎在应用适合的抗生素治疗之后通常能够取得满意的效果，通常不需要引流。与儿童患者一样，典型的成人病变常累及单关节，病原菌经过血源途径播散。然而，必须考虑到感染有复发的可能，应适当延长口服抗生素治疗的时间。