[治疗]第二节 急性胆囊炎

急性胆囊炎（acute cholecystitis）由胆道梗阻引起。胆道结石可导致胆汁排出不畅，引起胆囊黏膜损伤，在此基础上发生细菌感染，导致急性胆囊炎的发生。感染细菌大多数为大肠埃希菌，其次是葡萄球菌、链球菌和厌氧菌等。妊娠合并急性胆囊炎发生率约为0.8%，71%的胆囊炎合并胆石症。急性胆囊炎可发生于妊娠各个时期，以妊娠晚期更为多见。妊娠期患急性胆囊炎有发生坏死、穿孔及形成胆汁性腹膜炎的倾向。妊娠期合并急性胆囊炎表现为右上腹疼痛并向右肩背部放射，重症患者可能出现黄疸。妊娠期合并急性胆囊炎多数经药物保守治疗有效，故孕期急性胆囊炎以保守治疗为主。治疗胆囊炎药物除第一节中介绍的药物外，以下药物可以选用。