它是美国最近才批准使用的静脉用Ⅲ类抗心律失常药物。药效动力学:Ibutilide通过增加缓慢的Na+内向电流和阻滞延迟性整合性K+电流(IK1)的快速成分而延长复极化。Ibutilide终止房扑和房颤的效果优于静注索他洛尔和普鲁卡因胺。新近发作的房颤和房扑应用直接心脏电复律(DC)很易成功,但是需要短时麻醉或镇静。不良作用:应用Ibutilide后无明显低血压、传导阻滞或心动过缓,但是其具有促心律失常作用。单次注射后约有3.6%的患者、第二次注射后约有8.3%的患者发生多形性室性心动过速。其中一半以上的患者室性心动过速会消失,其余患者需直接电复律纠正。用法:见表7‐1。
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