人到老年,肾功能正在逐渐减退。一个70岁的老人,其肾单位只有一个40岁中年人的一半,所以凡是对肾功能有影响的药物,老年人都应当避免使用。但是有时老人患了感染性疾病必须选用某些抗菌药物,那就只好注意控制用量和延长用药间隔时间,例如氨基苷类抗生素(如庆大霉素、卡那霉素等)、头孢菌素、先锋霉素类、多粘菌素类、乙胺丁醇和羧苄西林等,这些药物在使用时要注意控制用量和疗程,剂量过大,用药时间稍长。往往易引起肾小管损害,使尿中出现红白细胞及蛋白等。老年人的听觉神经功能也在减退,选用抗菌药时,也要避免选用一些能损害听力的药物,如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、万古霉素等。
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