第19章 吸入全身麻醉药

吸入麻醉是利用气体或经挥发出来的气体通过呼吸道进入体内而起到麻醉作用的。挥发性吸入麻醉药又分为烃基醚，卤代烃基醚和卤烃三类。烃基醚包括双乙醚（即乙醚）、双乙烯醚、乙基乙烯醚等，卤代烃基醚包括甲氧氟烷（二氟二氯乙基甲醚）、恩氟烷、异氟烷、七氟烷及地氟烷等，卤烃类包括氟烷、三氯乙烯、氯仿等。气体吸入麻醉药包括氧化亚氮、乙烯、环丙烷。从吸入麻醉药的药代动力学来理解麻醉的诱导、维持以及清醒等过程。一般地认为，给予吸入麻醉剂的目标是根据其麻醉药在脑中维持足够的分压而使保证病人处于睡眠状态直至手术结束。某些因素如麻醉药的溶解性、病人的心输出量以及肺泡气体交换量等均可影响到麻醉药物的效能。