[概述]第十七章 神经外科麻醉药理学

理想的神经外科麻醉药物应符合以下标准：1 ﹒麻醉诱导快，有效半衰期短。神经外科麻醉的用药途径主要是通过静脉注射和气道吸入。药物麻醉作用的强度与脑内药物浓度有关，由于脑血流丰富，故脑内药物浓度与血浆药物浓度相平行。药物在快速静注后，血浆内药物浓度很快达到高峰，随后血药浓度随着时间的推移而下降，可以分为两个时相，先是下降较快的分布相，继而是稳定下降的消除相。目前临床上靶控输注的给药方式，就是根据这些知识结合微电脑技术而推出的新方法，可以将药物血浆浓度控制在设定的水平，可惜目前只有丙泊酚的靶控输注泵应用于临床。吸入全麻药以扩散方式通过肺泡膜、毛细血管膜等进入血循环，到达脑组织，产生麻醉作用。