电刺激下,钙离子可经细胞膜进入细胞内。心肌细胞内钙离子的来源包括细胞外的钙离子与细胞内内质网的钙离子。钙离子可促进肌动蛋白与肌凝蛋白纤维的相互作用,使肌原纤维缩短,因此在心肌细胞兴奋收缩耦联中起着重要作用。由于钙离子是心肌细胞收缩的中心环节,所以人们自然认为对心跳骤停患者应该使用钙剂。美国心脏协会建议,对高钾血症所致的心跳骤停,应用钙剂的起始剂量为8~10mg/kg。其他情况下,应用钙剂4~5mg/kg更为适合。需要注意的是,钙剂不慎溢出血管,进入外周皮下组织可引起严重的化学烧伤,因此应从中心静脉给予钙剂。
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