二、小 儿 用 药

小儿的用药量比成人小，一般可根据年龄、体重或体表面积进行计算。除熟悉一般用药规律外，还须掌握其用药特点。链霉素、庆大霉素、卡那霉素等剂量过大，疗程较长可致听神经和前庭神经不可逆损害，造成耳聋、眩晕和共济失调。氯霉素进入体内后，与肝内的葡萄糖醛酸结合后排出，由于新生儿和婴幼儿肝脏葡萄糖醛酸含量少，所以在体内呈游离状态的氯霉素较高而致急性氯霉素中毒，这种中毒反应除与肝脏解毒功能不健全有关外，与肾脏对氯霉素的排泄不足，也有很大关系。有统计资料表明小儿的药品不良反应总发生率为6%～17%，与成人相近，而新生儿的药品不良反应发生率为24.5%，远高于成人，故新生儿与婴儿用药应特别注意。