[治疗]第四节 肌松药的拮抗

胆碱酯酶抑制剂通过抑制胆碱酯酶使乙酰胆碱分解减少而发挥作用。目前用胆碱酯酶抑制剂来拮抗神经肌肉阻滞有着严重的缺陷：①这种拮抗作用是间接的，主要通过抑制乙酰胆碱酯酶活性，从而提高突触间隙的乙酰胆碱来与神经肌肉阻滞剂竞争结合位点。由于乙酰胆碱和肌肉松弛剂是竞争关系,因此这种拮抗是不完全的且不能拮抗长时效的肌松作用。胆碱酯酶抑制剂是非选择性的,因此可以作用于接头外的乙酰胆碱受体而产生毒蕈碱样作用，如心率减慢、血压下降、支气管痉挛、恶心及腹泻等，因此，临床上胆碱酯酶抑制剂需与阿托品或格隆溴铵一起使用来拮抗毒蕈碱样作用，然而。