[概述]（一）肝脏外科感染

肝脏外科感染主要是细菌性肝脓肿，可以粗略分为腹腔源性肝脓肿、创伤或手术后肝脓肿和血行性肝脓肿。全身各部化脓性感染的细菌，可以通过下述途径进入肝脏：1 ﹒胆道约22%～52%细菌性肝脓肿来自胆道感染，包括胆结石、胆囊炎、胆道蛔虫、其他原因所致胆管狭窄与阻塞等。过去细菌性肝脓肿最常见来源为化脓性阑尾炎，可占30%～50%，近年已大为减少而被胆道感染所取代。细菌性肝脓肿为继发性病变，其临床表现受原发疾病的影响，多表现为在原发病病程中出现寒战、高热、大汗，肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力和体重减轻等症状。诊断性肝穿刺抽脓是确诊的重要手段，应在超声波导引定位下进行穿刺。