[治疗]2﹒三环类抗抑郁剂

这类药物由于疗效肯定，虽然有较多的不良反应，但价格便宜，仍是常用的药物。在20世纪50年代首先用于临床的是丙米嗪，随后相继研制了一系列TCAs对抑郁症的不同症状有较好的疗效，其中有的优于SSRIs。丙米嗪和地昔帕明:丙米嗪具有一定的振奋作用,主要用于表现情绪低落，运动性抑制，伴有自责、自罪感的患者。阿米替林和去甲替林:阿米替林具有抗抑郁和明显的镇静作用,主要用于焦虑和激越性抑郁症，同时改善患者的睡眠情况。三环类抗抑郁剂不加选择的对多个受体起作用，这可能是出现较多不良反应的解释。还要注意，三环类抗抑郁剂转躁的可能性比SSRIs为高。