[治疗]三、用 药 原 则

1 ﹒适应证主要用于①抑郁障碍，诸如抑郁症、双相障碍抑郁发作、精神分裂症伴抑郁、心因性抑郁、药源性抑郁，以及躯体疾病及脑器质性抑郁。焦虑障碍,如广泛性焦虑、惊恐发作。创伤后应激障碍.按抑郁类型，迟缓性抑郁以SSRI、SNRI镇静作用较轻为宜。激越性抑郁，应选镇静作用明显的药物如米氮平、米安舍林等。各种抗抑郁药起效缓慢，一般需要2周左右时间。抑郁症全程治疗可分为：①急性期治疗需要6～8周。慢性抑郁症维持时间更长。4 ﹒单一用药确立诊断后，尽量用一种抗抑郁药治疗。多药联合主要适于难治性抑郁症。8 ﹒积极治疗共同病抑郁障碍常合并有躯体疾病、焦虑障碍、强迫障碍等，需要同时进行治疗。