如存在因低氧血症引起的代偿性红细胞增多,应注意液体的摄入,必要时给予静脉输液,也可予放血或换血,使血红蛋白不超过20g/dl,红细胞压积不超过65%。本病也常伴有小细胞低色素性贫血,若血红蛋白低于15g/dl,应补充铁剂,必要时可输血5ml/kg,因贫血可诱发缺氧发作。长期口服普萘洛尔每日1mg/kg,可预防缺氧发作,如无效,可逐渐增大剂量至每日8mg/kg。若因红细胞增多、血流淤滞而致血栓形成,栓子可通过缺损室间隔直接进入骑跨的主动脉,到达脑血管致脑栓塞,此时应立即给予静脉滴注肝素:每小时1mg/kg,4~6小时后改为每小时0.5mg/kg,要求凝血时间保持在10分钟左右,通常肝素维持时间为48小时。
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