药物致肝损害(以下称“药物肝”)的发病率与日俱增。降压药:甲基多巴有严重肝损害作用(损害肝细胞和胆小管,长期使用可致肉芽肿样肝增生和肝硬化,还可诱发胆管上皮癌),肼屈嗪、双肼屈嗪和卡托普利也可致肝损害,硝苯地平偶见有肝损害的报道。可致肝损害的复方中药及中成药有:小柴胡汤(国内未见报道,日本报道9例引起急性肝损害,可能与患者年老体弱和疗程长有关)、葛根汤、麻杏石甘汤、大黄牡丹皮汤、青黛丸、防风通圣丸、消银片、六神丸、壮骨关节丸(主要是胆汁郁积型肝炎。中药所致肝损害的机制与西药相似,可分为过敏反应性肝损害和中毒性肝损害,中毒性肝损害按中药所含成分主要是:①含羟基双稠吡咯啶生物碱类的中药。
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