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[治疗]三、抗焦虑药和镇静催眠药物

有报道称,在10例通过乳汁暴露于地西泮的婴儿中,一例有明显镇静作用,但发育状况正常,一例在停止哺乳后,昏睡及体重下降逆转,其余无不良反应。研究发现母亲、母乳及婴儿体内的地西泮及其主要代谢产物10‐去甲羟基安定浓度从产后第4天到产后第6天逐渐增加,母亲血中药物浓度明显较乳汁或婴儿血清中为高。代谢过程中胆红素与地西泮之间的竞争可能导致神经性损害甚至胆红素脑病。 有人发现在12例在宫内及通过乳汁暴露于氯硝西泮的婴儿中,1例(血药浓度<5ng/ml)在出生时及产后10天内持续发绀,到第10天呼吸正常,在5个月时神经发育正常,其余11例未见不良反应。相关报道指出,通过乳汁暴露于阿普唑仑、劳拉西泮或唑吡坦(zolpidem)的婴儿未见明显不良反应的报道,但也有报道母亲停用阿普唑仑后,婴儿可出现阿普唑仑戒断症状。

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——《精神药理学》
书名:《精神药理学》
栏目:精神药理学 > 第四篇 精神障碍的药物治疗学 > 第十章 妊娠期和哺乳期精神药物的使用 > 第三节 哺乳期精神药物使用问题
作者:江开达
参编:江开达,李晓白,司天梅,崔东红,方贻儒
页码:844
版本:1
出版时间:2007-05-01
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