[治疗]一、ECT 与神经递质系统和神经细胞内生物化学改变

ECT 作用机制的研究重点主要涉及神经递质系统的变化和电刺激引起抽搐可能使神经细胞内发生生化改变。了解ECT 的作用机制首先要认识全身抽搐对神经系统影响，目前从细胞和系统水平来理解抑郁症的作用机制是很困难的，有关ECT 与神经化学变化的资料主要来自于对啮齿类动物施行电抽搐后所致变化的研究，通过反复使实验动物产生全身抽搐发作的结果来解释ECT 对精神障碍患者的作用。另一些研究和抗抑郁药作用机制有些接近，包括检测中枢神经系统递质的变化来推断其与神经精神障碍发生的相关性，如自杀者的尸脑病理学检查中已发现5‐HT 的再摄取抑制的变化、抑郁障碍的单胺假说等。因此，有人认为ECT 的作用机制和抗抑郁药物类似。