[治疗]五、抗精神病药物

如前所述，一项为期44周的研究证实，奥氮平维持治疗与丙戊酸盐维持治疗效果相当。这个结果与另一项使用奥氮平的开放性研究结果一致。一项为期一年的维持治疗研究中，在预防情感发作方面奥氮平优于安慰剂。另一项为期一年的维持治疗研究中，在预防躁狂发作方面奥氮平优于锂盐，在预防抑郁发作方面奥氮平与锂盐疗效相当。急性期联合治疗有效的患者再进行随机化分组后，奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐维持治疗18个月，预防复发疗效优于安慰剂联合锂盐或丙戊酸盐治疗。这一发现与临床关系密切，它提示对急性期奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐控制躁狂发作有效的患者继续以奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐维持治疗，可以获得较低的复发率。然而联合治疗组体重增加的人数是单一治疗组体重增加人数的2倍。另外一项为期6月的利培酮单一治疗双相障碍研究证实，躁狂和抑郁症状均随着时间延长而不断改善。