最初的治疗应纠正患者的生理功能失调,同时保证患者营养状态恢复到正常水平。因为即使是轻度的体重下降(15%~25%)就会导致一些心理症状如易激惹、抑郁、对食物的先占观念和睡眠功能的紊乱等。如果体重问题未解决,仅仅通过心理治疗就很难改变患者的进食行为与态度。 行为纠正技术是最有效的保证药物与营养恢复治疗的方法,例如每日评定患者体重是否增加0.1kg,如果是,就采取奖励方法强化患者增加体重的行为,如增加身体运动,享受一些特权,增加一些社交活动等。此外,可以采用反应暂停方法来阻止患者的进食后呕吐行为,例如让患者每次进食后在观察室呆2~3小时,预防呕吐行为,逐渐得患者能停止呕吐欲望。
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