[治疗]第五节 尼古丁依赖

烟草是目前滥用最严重的物质之一，据2000年美国调查报道估计吸烟人数占全美人口的29%，尼古丁是烟草中的主要致依赖物质，长期吸烟可产生躯体依赖，突然停止吸烟可出现戒断症状。吸烟与其他物质依赖及精神疾病密切相关，酒精、兴奋剂和阿片类药物滥用的人中吸烟者占90%左右，精神分裂症患者吸烟率也非常高，有人推测尼古丁使多巴胺增加的效应能减轻精神分裂症药物治疗过程中出现的因对多巴胺过度拮抗所产生的不良反应。抑郁症和吸烟也有联系，重型抑郁症患者中吸烟率较高，而吸烟者中患抑郁症比例也较大。对尼古丁依赖的药物治疗主要包括尼古丁类药物的替代治疗及非尼古丁药物安非他酮的戒烟治疗。