[治疗]第四节 可卡因依赖

可卡因是一种中枢神经系统兴奋剂，20 世纪80年代在美国早期开始流行，2000年美国12岁以上人中可卡因滥用者达120万，快克（烟吸可卡因）使用达26.5万，是全球最广泛流行的非法药物之一。可卡因具有很强的依赖性，可使大脑伏隔核区多巴胺释放增加，降低大脑犒赏阈值，长期使用可卡因可导致中枢神经系统神经化学改变，产生抑郁和精神病性症状等，可卡因依赖者的主要症状是心理渴求，躯体戒断没有阿片类药物戒断症状明显，多表现为抑郁、焦虑、疲乏和注意力不集中等神经精神症状，这些戒断症状在1～2周内逐渐减弱，因而对可卡因的治疗主要集中在治疗其心理渴求与并发的精神障碍。