[概述]25﹒应用降血糖药要注意哪些问题？

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢紊乱性内分泌疾病，是一种常见病，且发病率有逐年增加的趋势。应注意降血糖药的选择:降血糖药较多,应用时应根据其作用特点和患者的具体情况（年龄、体重、肝及肾功能、有无胰岛素抵抗等）进行选择。可改用单纯猪胰岛素或口服降血糖药（磺酰脲类与双胍类联用）。成年发病型糖尿病患者发生胰岛素抗药性时，可加服磺酰脲类降血糖药以刺激胰岛素释放，这种内源性胰岛素不会被胰岛素抗体中和。2）磺酰脲类：机体胰岛功能尚存（至少有30%正常β细胞组织存在）是磺酰脲类降血糖药作用的必要条件。动物实验和临床观察证明，磺酰脲类降血糖药可致死胎和胎儿畸形，故孕妇禁用。降血糖药与其他药相互作用见第四章第53问。