[治疗]（一）抗菌药物的初始选择

在治疗开始之前，应尽可能收集脓液、穿刺液等标本做细菌涂片染色、培养和药物敏感试验，然后根据感染的部位和性质，对病原菌及其耐药状况作出估计，选择适当药物开始经验性治疗。为保证药物的有效浓度，应静脉滴注给药。能同时覆盖革兰阴性需氧杆菌和厌氧杆菌的药物有头孢哌酮－舒巴坦、哌拉西林－三唑巴坦、氨苄西林－舒巴坦、头孢西丁、头孢美唑、亚胺培南、美罗培。继发性腹膜炎一般是多种细菌感染，第三型腹膜炎的细菌谱尤其复杂多变，因此常需联合用药，如广谱青霉素或头孢菌素与氨基糖苷类联用，或与氟喹诺酮类联用。4 ﹒腹腔脓肿和腹膜后感染必须充分引流（切开或穿刺抽吸置管），根据感染来源选择用药。