[治疗]4﹒非阿片类镇痛药曲马多的作用机制、药效与药动学、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么？

镇痛作用的产生与阿片受体无关，则称为非麻醉性镇痛药或非阿片类镇痛药。曲马多是临床上使用最为广泛的非阿片类镇痛药。不建议曲马多与激动剂/拮抗剂混合物(如丁丙诺啡、纳布啡、喷他佐辛)同时使用,因为这种情况下理论上会削弱纯激动剂的镇痛作用。有报道5‐羟色胺综合征的散发病例与曲马多和选择性5‐羟色胺再摄取抑制剂一起使用有关。临床应用注意事项: 1）禁用于：对曲马多及其赋形剂过敏者，乙醇、镇静剂、镇痛剂、阿片类或者精神类药物急性中毒患者，严重脑损伤、意识模糊、呼吸抑制者。曲马多用于镇痛有何优势:本药对呼吸和心血管系统影响较小,较适用于老年人和患有呼吸道疾病者的镇痛，用于急性胰腺炎患者的镇痛也较安全。