锂盐、丙戊酸盐、卡马西平在预防躁狂发作方面似乎比预防抑郁发作更有效。相反,拉莫三嗪在预防抑郁发作方面似乎比预防躁狂发作更有效。奥氮平或其他非典型抗抑郁药物是否在预防一种心境障碍发作方面更优于另一种心境障碍发作? 快速循环型对锂盐治疗反应相对较差(复发率在20%左右)。锂盐合并丙戊酸盐或卡马西平治疗也许可以提高快速循环型治疗的疗效。拉莫三嗪单一治疗比安慰剂治疗对快速循环双相Ⅱ型更有效。有病例报道和急性治疗研究结果显示氯氮平或奥氮平对快速循环双相Ⅰ型患者更有效。一些研究结果显示混合发作、双相Ⅱ型、无其他特殊性障碍以及伴不协调性情感症状的患者采用卡马西平治疗比锂盐更有效。
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