[治疗]10﹒双相情感障碍快速循环如何选择药物？

快速循环指在过去的12个月中最少有4次符合重性抑郁发作、躁狂发作、混合发作或轻躁狂发作诊断标准的心境异常的发作，是混合状态的特殊类型。快速循环型病程如为抗抑郁药物治疗所促发，应立即停用抗抑郁剂。如已用锂盐，由于单用锂盐对RC疗效差，可停用锂盐而改用或加用一种抗癫痫药物，如丙戊酸盐、卡马西平、奥卡西平或拉莫三嗪。对快速循环型的抑郁发作，原则上不能使用抗抑郁剂。鉴于快速循环型可为某些病理状态所促发，如甲状腺功能减退或某种物质滥用，可针对上述诱因进行治疗。