四环素类、红霉素酯化物、磺胺药、抗结核药(利福平、异烟肼等)、氯霉素、林可霉素类、两性霉素B等均可引起肝脏损害,临床表现为胆汁淤积,肝细胞变性,坏死、谷丙转氨酶升高等,因此在肝功能不全时,这些药物应慎用,或尽量避免使用。这些抗生素对肾脏的损害均在肾小管,有肾功不全的病人要慎用,若发现问题在用药后3~6天立即停药,绝大多数能恢复正常。