此种患者过多利尿可导致有效血容量减少,诱发肾功能衰竭和肝肾综合征。首选利尿剂为安体舒通,因肝病患者多有继发性醛固酮增多,安体舒通除利尿外,尚可潴钾。低钾对肝硬化患者十分不利,因其可促使肾小管重吸收氨,当其吸收量超过肝脏转化能力时,可诱发肝昏迷。对顽固性病例,静注白蛋白或腹穿放液常可改善对利尿剂的反应。白蛋白价格昂贵,补充后尿中白蛋白排出随之增加,故应严格掌握应用指征,主要用于严重低蛋白血症及肾前性肾衰。