[治疗]557 二丙酸倍氯米松气雾剂在治疗哮喘中如何应用？

70年代发现二丙酸倍氯米松（简称BDP）的局部抗炎作用异常强大，较氢化可的松大5000倍，难溶于水，不易吸收。每日吸入治疗量400mg，能发挥全身作用者仅相当于泼尼松龙的1～1.5mg，故其作用相当微弱，若用静脉注射则其全身作用与地塞米松相似。急性严重哮喘发作时，支气管极度痉挛，吸入的本品难以达到有效浓度，加之其吸入发挥作用的速度较吸入β 2受体激动剂为慢，因此，需先吸后者，必要时用静脉途径给药。为了减少或防止吸入诱发口咽霉菌生长和其他不良反应，结合我国国情，每日吸入量一般是400～800mg，小儿300～400mg，等分2～4次。