[治疗]一、抗精神病药物

一项临床观察显示，34例因接受哺乳而暴露于抗精神病药的婴儿中，25例未见不良反应；1例暴露于氯丙嗪的婴儿出现昏睡；3例暴露于氟哌啶醇及氯丙嗪的婴儿，在12～18个月时显发育延迟，但其中仅1例可测到血浆抗精神病药物浓度；1例通过乳汁暴露于氯氮平的报告中，氯氮平乳汁／血浆比率揭示在乳汁中浓度大；3例在宫内及通过乳汁暴露于奥氮平的婴儿未见不良反应。曾有人观察了2名母亲服用氯丙嗪1 200mg／d 并哺乳的婴儿，一例无不良影响，另一例婴儿出现思睡、昏睡等现象，而1名母亲服用奋乃静并哺乳的婴儿则未见不良反应。也有报道1名服用氯氮平并哺乳的妇女，发现通过监测乳汁血浆比率提醒暴露于氯氮平的哺乳婴儿可能有药物蓄积或婴儿松软综合征的危险。临床上，对应用氟哌啶醇并哺乳的妇女的研究未发现对婴儿有任何不利影响，但对新生兔的研究发现，暴露于氟哌啶醇的后代可见肌无力、运动障碍、探索活动较少等情况，但随生长而缓解。 国内报告对哺乳婴儿发生不良影响的抗精神病药物有氯氮平、奋乃静、舒必利、氯丙嗪、三氟拉嗪等，婴儿年龄7个月～1岁2个月，婴儿吃母乳后出现肌张力增高、动眼危象、扭转痉挛等锥体外系副反应，停止哺乳后未再发生上述症状。其中2例报道了对婴儿精神及躯体发育情况的随访结果，均与同龄儿无异。