主要品种红霉素对溶血性链球菌、肺炎链球菌、甲氧西林敏感金葡菌、白喉棒状杆菌、百日咳杆菌、奈瑟菌属、产气荚膜杆菌等具有良好抗菌作用,是上述细菌敏感株感染时青霉素的替代选用药物。新的大环内酯类药物阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素扩大了抗菌谱,前两者对流感嗜血杆菌亦具良好作用,对军团菌、支原体属、衣原体属及非典型分枝杆菌的作用加强,口服吸收较完全,消除半衰期较长,因此治疗剂量较红霉素小,消化道等不良反应也明显减少。其中阿奇霉素可口服或静滴,克拉霉素和罗红霉素供口服,克拉霉素并可与其他药物联合用于幽门螺杆菌感染。
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