甲氧氯普胺与阿托品对胃肠道平滑肌的作用是相反的,所以,以前不少文献均注明两者不宜联用,这在理论分析上有其道理。一般成人肌注甲氧氯普胺10~20mg、阿托品0.5mg,20分钟左右腹痛、呕吐即逐渐缓解或明显减轻,并逐渐进入睡眠状态。其机制可能与下列因素有关:阿托品能解除平滑肌痉挛,大剂量甲氧氯普胺亦能使胃肠平滑肌松弛(有时用10mg腹痛不缓解者,用至20mg腹痛即消失)。甲氧氯普胺可通过阻断多巴胺受体而抑制延髓催吐化学敏感区,阿托品能解除幽门痉挛和胃壁过度蠕动,因此,在治疗呕吐时,两者的作用是相辅相成的。
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